1. Структурное подразделение, в котором Вам оказывали медицинскую помощь (выберите из списка)

2. Специальность врача, который оказывал Вам медицинскую помощь (выберите из списка)

3. Ваш возраст

4. Каким способом Вы записывались на прием?

5. Насколько просто Вам удалось записаться на прием?

6. Как Вы оцениваете отношение к Вам специалистов регистратуры?

7. Сколько дней Вы ожидали приема у врача?

8. Сколько времени Вы ожидали приема около кабинета?

9. Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота помещения)?

9.1. удовлетворен

9.2. не удовлетворен по причине

10. Соблюдается ли в учреждении законодательство о запрете курения?

11. Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию?

12. Как Вы оцениваете отношение к Вам врача?

13. Как Вы оцениваете отношение к Вам медицинской сестры?

14. Как Вы оцениваете отношение к Вам санитарок (санитаров)?

15. Как Вы оцениваете отношение к Вам обслуживающего персонала (гардероб, технические работники и т.д.)?

16. Возникали ли ситуации, когда на приеме присутствовали посторонние?

17. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на стендах?

18. Удовлетворены ли Вы качеством оказанных Вам медицинских услуг?

19. Ваши предложения, пожелания по работе данного подразделения:

1. Отделение, в котором Вы проходили лечение (выберите из списка)

2. Ваш возраст:

3. Если Ваша госпитализация была плановой, сколько времени Вы ожидали?

4. Удовлетворены ли Вы работой приемного отделения?

5. Сколько времени Вы провели в приемном отделении до поступления в стационар?

6. Где первоначально Вы были размещены в отделении?

7. В течение какого промежутка времени Вы были размещены в палате отделения?

8. Как Вы оцениваете отношение к Вам лечащих врачей?

9. Как часто Вас осматривал врач?

10. Получали ли Вы от лечащего врача информацию о медицинских услугах, предоставляемых в стационаре пациенту бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)?

11. Получали ли Вы от лечащих врачей информацию о сути предстоящего медицинского вмешательства (введении лекарственного препарата, проведении операции или манипуляции) и его риске, о состоянии Вашего здоровья, результатах обследования, диагнозе и его прогнозе, методах лечения?

12. Как Вы оцениваете отношение к Вам среднего медицинского персонала?

13. Как Вы оцениваете отношение к Вам младшего медицинского персонала?

14. Приходилось ли Вам использовать личные денежные средства при обследовании во время пребывания на стационарном лечении?

15. Удовлетворены ли Вы качеством питания?

16. Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в отделении (температурным режимом, санитарными условиями)?

17. Приходилось ли Вам благодарить медицинский персонал отделения?

18. Какого вида была Ваша благодарность?